医学美利坚：我靠恶魔度过斩杀线 第116节

　　“根据创伤处理指南，这种级别的损伤需要立刻呼叫骨科会诊，并在主治监督下进行。同时进三台创伤，你一个人根本看不过来。”

　　“如果出了人命，我的执照会跟着你一起完蛋的。”

　　苏菲亚站在一旁，也收起了之前那副讨好的笑容。

　　“林医生，布莱恩说得有道理。要不要去催一下史密斯医生？或者呼叫其他主治？三个创伤病人，您一个人担责……风险太大了。”

　　程岚保持沉默，已经往三号创伤室走了。

　　“这是急诊。”

　　林恩打断他们。

　　“初步处理、评估、稳定体征是你们的活。”

　　“处理受阻的时候，我会来。”

　　卷毛的嘴唇抿了一下，满脸写着不服气，转身走向一号室。

　　马屁精叹了口气，快步走向二号室。

　　护士长帕特丽夏声音压得很低。

　　“史密斯还在厕所，三台同时来，你一个人盯得过来？”

　　“护士长。”

　　林恩看着她。

　　“在这个急诊科，你见过比这更乱的场面。”

　　护士长帕特丽夏叫了两个资深护士分别守住一号和二号创伤室。

　　嘴上少说，手上把后路安排好。

　　这是她的工作方式。

　　时间，7:11

　　三辆救护车同时到。

　　林恩站在走廊中央，三间创伤室的门同时敞开。

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　　一号创伤室。

　　卷毛已经戴好手套，正在检查那条右腿。

　　建筑工人四十岁上下，从脚手架摔下来。

　　小腿中段的胫骨像断筷子一样戳出皮肤，周围的肌肉外翻，血还在往外渗。

　　“开放性胫骨骨折，3A级。”

　　卷毛的语速很快，带着一种照本宣科的机械感。

　　“已经给骨科打了电话，申请了加急X光和抗生素静脉推注。一切都在按创伤生命支持流程进行。”

　　“生命体征。”林恩走进来打断他。

　　“血压130/85，心率92，气道通畅……”

　　“远端足背动脉搏动呢？”

　　卷毛愣了一下。

　　他忙着走流程、忙着呼叫会诊、忙着完成初级评估的每一个打勾项。

　　唯独漏了评估患肢末梢血运。

　　他弯下腰，手指按上病人的足背。

　　几秒钟后，卷毛的脸色变了。

　　“脉弱……几乎摸不到了。”

第100章 生死急救

　　林恩上前一步，直接抓起病人的右脚踝。

　　小腿前侧肌群已经肿胀，皮肤绷得发亮，按下去坚硬如石。

　　他掰了一下病人的足趾。

　　被动背伸的瞬间，病人痛得几乎从床上弹起来，发出凄厉的惨嚎。

　　“骨筋膜室综合征。”

　　林恩松开手，报出病情。

　　“窗口期四到六小时，从受伤到现在，已经过去三个半。”

　　“过了窗口期，肌肉坏死，神经不可逆损伤，这条腿废掉。”

　　卷毛布莱恩脸色变了，但依然死守着制度底线。

　　“我已经呼叫了骨科，他们会安排手术室的……”

　　“骨科什么时候来？”

　　布莱恩的喉结滚动了一下。

　　他拨出去四个电话。

　　骨科总值班用那种例行公事的语气回了一句：

　　“排在三台膝关节置换后面，大概两个小时。”

　　两个小时。

　　病人只剩一个半小时的窗口。

　　“我是骨科医生，我比你清楚，已经来不及了。”

　　林恩扫了一眼器械车。

　　“十号刀片，氯己定醇，无菌巾。”

　　卷毛布莱恩挡在器械车前，手臂撑开。

　　“你越权了。”

　　他的瞳孔缩紧，腮帮肌肉绷成一条线。

　　“急诊室没有无菌层流环境，没有麻醉支持。在这里动刀，感染率超过百分之三十，引发骨髓炎就是终身残疾。”

　　“根据我学到的规范，筋膜切开必须在标准手术室进行。”

　　“你这样做不叫救人，叫违规手术，我有义务阻止。”

　　他已经伸手去够墙上的紧急呼叫按钮。

　　那个按钮一旦按下，保安和值班主任会在三分钟内赶到。

　　林恩一把攥住他的手腕。

　　在不侵犯自身利益的情况下，林恩永远不允许死亡发生在自己的手术台上。

　　“你按下按钮，保安赶到，走完流程，需要二十分钟。”

　　“加上骨科推诿的两个小时，这条腿的肌肉已经开始液化了。”

　　“到时候截肢同意书上签字的人，是你，不是我。”

　　卷毛布莱恩的手悬在半空。

　　他的眼球布满血丝，牙齿咬得咯咯响。

　　塔夫茨大学四年训练浇筑出的规则铁笼，正在被眼前的现实一根根掰断。

　　就在这时。

　　走廊里，二号创伤室的心电监护仪响起。

　　尖锐的VT警报声刺穿隔墙。

　　紧接着是马屁精苏菲亚的声音，带着哭腔的嘶喊。

　　“这里需要帮助！”

　　“出血控不住了，止血带打滑！”

　　护士站的呼叫灯同时亮起，红光在走廊天花板上交替闪烁。

　　护士长帕特丽夏的声音从对讲机里传出。

　　“二号房搏动性出血加剧，血压跌到75/40！”

　　一号房的病人在惨叫。

　　二号房的警报在尖叫。

　　走廊里的护士在跑动。

　　卷毛布莱恩的手终于从呼叫按钮上缩了回来。

　　局势已经彻底失控了。

　　他从小到大背熟的每一条规则、每一套流程，在这一刻全部失效。

　　没有手术室。

　　没有麻醉。

　　没有主治。

　　只有两个同时要死的病人。

　　林恩已经戴上了无菌手套。

　　“前侧筋膜室切开，三十秒。三十秒后，我去二号房。”

　　“按住他的腿。”

　　卷毛布莱恩的双手在发抖。