医院签到，第一场手术震惊全国！ 第512节

......

上午10点，

秦风已经把急诊整体摸了一遍，基本上可以说差不多了，至少开展工作没问题。

“呼~”

他伸了个懒腰，起身走了出去。

门诊已经接诊一段时间了，正好看看情况。

刚走到第一诊室，就发现里面坐着的正是张清泉，在身后坐着的是他带教的一个住院医。

张清泉看到门口的身影也抬起头，发现来的是秦风，只是淡淡望了一眼便收回目光。

此时，诊室里还有患者。

秦风顿了一下，走了进去。

“医生，你帮我女儿看看，她现在肚子疼的厉害，之前还吐了两次。”

坐在张清泉对面的是一个大概十四五岁的女生，身上还穿着校服。

正捂着肚子，疼的满脸发白，冷汗直冒。

在她旁边的一对夫妻应该是女生的父母，同样一脸焦急关切。

“好，别着急。”

张清泉看着女生的情况，平静问道，

“疼了有多久还能记得吗？”

“有~有一两天了吧，周六就有些疼不过没那么厉害。”

女生说话的声音都有些虚弱，还带着轻颤。

“经期过了吗？”

张清泉继续问道。

“来过了，一周前~”

“上午什么时候吐的？”

“一节课前~”

女生捂着肚子，脸上疼的肌肉都发抖。

女孩儿经期正常，看样子不是经期的痛经、宫外孕等问题。

“除了疼还有其他的吗？”

张清泉问道。

“医生，她这两天确实肚子胀，什么都吃不下去，喝水就想吐，吃东西也想吐。”

旁边的母亲赶紧说道。

“有没有吃过什么其他的东西？”

“没有没有，这两天都在家里，就和平时吃的一样啊！”

“排气正常吗？”

......

“医生问你话呢，说啊。”

母亲看着女生，催促道。

“没...没有~”

女生有些不好意思，摇摇头细声细语。

“排便呢？正常吗？”

“没...没有，这两天肚子疼没吃什么东西，所以也没有大...大事。”

“你躺在床上，我给你检查一下。”

张清泉指了指旁边的病床。

女孩儿被母亲搀扶到床边，艰难的忍痛躺下。

“这里痛吗？”

“疼~”

“这里呢？”

“也疼~”

“这呢？”

“嘶~”

张清泉看到腹部中间靠下的位置时，小女孩儿忍不住一个颤抖，额头瞬间冷汗滑落。

没有板状腹，不是阑尾的问题，也能基本排除腹膜炎，肝胆和胃部都没有大的疼痛，应该是连带。

但明显肚子鼓胀，应该是气体。

听了一下肠鸣音，没有。

“你来听一下。”

张清泉对旁边的住院医说道。

那个年轻的医生带上听诊器，也听了一下，神情有些变化。

“有什么发现？”

“没有肠鸣音。”

张清泉闻言点点头。

而一旁的秦风听到这话，眸中闪过一道异色。

通过张清泉刚刚的按压程度和反馈来看，得到的判断基本一致。

而没有肠鸣音，这个发现很重要，因为正常人的肚子每分钟大概会出现3-5次的肠鸣音。

这也是肠道活动的正常反馈，说明肠道正在进行消化和运动。

但如果肠鸣音消失了，再加上肚子鼓胀，那问题就很明显了。

腹痛的问题基本上可以确定，是肠道问题。

而这种现象，通常出现在一种疾病上。

肠梗阻！

肠梗阻：由各种原因所引起的肠腔内容物通过障碍。

主要临床表现为四大症状：痛、呕、胀、闭，是临床常见的急症，病情复杂多变。

而肠根阻的病因也主要包括三个方面，机械性肠梗阻、动力性肠梗阻及缺血性肠梗阻。

机械性肠梗阻是指非肠道本身的病变，如粘连带、肠扭转、肠外肿瘤压迫、内疝和腹外疝或者腹腔内脓肿。

还有一些包括肠套叠、克罗恩病、结肠腺癌等等，都会出现机械性肠梗阻。

动力性性肠梗，是肠管运动发生障碍使肠腔内容物不能正常运行，肠管壁本身没有器质性改变。

这种情况多发于腹部手术之后，由于神经、体液等原因刺激到了肠壁肌肉，从而失去蠕动能力产生梗阻。

这也就是为什么所有的开腹手术后，医生都会关注患者是否正常排气的问题。

称为麻痹性肠梗阻。

而最后一个缺血性肠梗阻，这种是由于肠系膜血管病变直接引起的。

在秦风看来，眼前这个小女孩儿很大的可能就是麻痹性肠梗阻。

某一段肠道内容物过不去，内容物不断堆积增加，同时不断产生气体，这段肠道就会越来越扩张。

患者就会出现肠梗阻的明显症状！

尤其是女生之前说的这两天都没有排气和排便，可能性更是大大增加。

“先去做个CT。”

张清泉给女孩儿开了个检查单。

只要CT出来，结果也就清晰了。

“好的好的，谢谢医生。”

女孩儿母亲结果检查单，连声道谢和父亲扶着女生出去了。

“秦主任，有什么指教？”

张清泉抬起头，看向秦风。

“没什么，就是过来看看，你先忙。”

秦风笑笑，说完便转身离开。

第二诊室是韩笑笑在接诊，简单看了一个也没什么问题。

对于这些急诊的老医生，基础诊断都是有把握的。

随后又在急诊大厅转了转，看看日常急诊和抢救，和护士长聊了一会儿。

不得不说，协和这种级别的三甲医院，无论从流程规范，还是医护水平，那都是相当高的。

再加上秦风的医术，分分钟搞定。

甚至让他感觉到了一丝轻松~

‘大医院的急诊就是好啊！’

秦风心中不禁感叹道。

铃铃铃~

“喂。”